IMPOTENCIA SEXUAL : DISFUNÇÃO ERÉTIL E A SEXUALIDADE MASCULINA
Todo homem, em algum ponto da vida, deve
aceitar o fato de que passará por algum episodio de impotencia. Devido a
complexa sexualidade humana, milhares de razões podem afetar a potencia
do homem. Estresse e ansiedade são algum dos fatores mais comuns que
podem acarretar a impotencia psicogênica ( forma mais comum de
impotencia sexual, que tem origem em fatores psicológicos ). Quando os
episódios de impotencia passam a se tornar uma constante na vida do
homem, o mais indicado é procurar auxilio médico de um profissional da
area da andrologia, especializado no tratamento das disfunções sexuais
masculinas. Experimentar a impotencia sexual nunca é facil. A
sexualidade é parte importantissima da vida cotidiana de qualquer
individuo, tanto quanto o trabalho ou relações afetivas.

O QUE É A IMPOTENCIA SEXUAL MASCULINA ?
Impotencia sexual se refere a
inabilidade do homem em produzir ou manter uma ereção peniana tempo o
bastante para realização do intercurso sexual. A impotencia é um
problema mais comum do que se imagina, afetando cerca de 30 milhões de
homens somente no Brasil. Por volta dos quarenta anos, a maior parte dos
homens ja passou por pelo menos um episódio de impotencia sexual em
algum ponto da vida.
Quando ocorre apenas um episódio de
impotencia, a melhor coisa a fazer é esquecer o assunto. Não ha razão
para se preocupar com algo com o qual praticamente todo homem ira passar
em algum ponto da vida. Falha em obter uma ereção em menos de 20% do
tempo não é fora do comum, e raramente requer tratamento. A impotencia
sexual se torna realmente um problema quando passa a ocorrer
regularmente. Episódios recorrentes de impotencia sexual geralmente
comeeçam a se manifestar por volta dos 40 anos, sendo mais comum em
homens com 60 anos de idade ou mais. Independente da idade, a medicina
atual oferece tratamentos realmente efetivos capazes de curar a
impotencia, desde que a mesma seja corretamente diagnosticada e tratada.
CAUSAS DA IMPOTENCIA SEXUAL MASCULINA
A impotencia sexual masculina pode ter
uma grande variedade de fatores desencadeantes. Como em qualquer doença,
quando o paciente passa a experimentar repetidamente o problema, deve
procurar auxilio médico. Durante a consulta andrológica, devem ser
investigadas a possibilidade de doença, traumas ou efeitos colaterais
associados a medicamentos, que possam estar ocasionando a impotencia
masculina.
Muitas vezes, doenças em outras partes
do organismo, também podem prejudicar o funcionamento do órgão sexual
masculino, sendo nesses casos uma condição secundaria a essas outras
alterações orgânicas. Outro mito que deve ser desmentido é que , ao
contrario do que muitos pensam, a impotencia sexual não está associada
somente a idade. Um número significativo de pessoas jovens sofrem com a
impotencia sexual, embora que, nesses casos, predomina sem dúvida,
fatores ligados principalmente a distúrbios psicológicos. Deve-se
lembrar: 70% dos homens impotentes o são porque alguma coisa esta errada
em seu organismo, alguma doença esta prejudicando seu mecanismo de
ereção. Para fins de estudo, convencionou-se classificar a impotencia
sexual em 2 tipos basicos:
1. Impotência Orgânica
A Impotência orgânica esta associada a
algum disturbio organico no paciente e tem como caracteristica principal
o fato de possuir inicio gradual que vai piorando lentamente, se
tornando cada vez mais frequente. As formas mais comuns de impotência
orgânica são:
a. Dificuldade para alcançar a ereção:
Freqüentemente ligada a dificuldade de transmissão nervosa das
mensagens químicas que desencadeiam a ereção, estando presente também
nas insuficiências hormonais, esclerose múltipla, doença de Parkinson,
lesões de coluna, cirurgias pélvicas radicais, neuropatia diabética com
comprometimento da inervação pudenda. Além disso, temos como causas
importantes de impotencia organica o uso de drogas, álcool em excesso, e
tabagismo ( fumo ) , que trazem danos ao sistema circulatório com
conseqüentes danos a qualidade da ereção. Alguns medicamentos como os
antihipertensívos, os medicamentos utilizados para tratamento de ulceras
do aparelho digestivo, diuréticos e outros podem em algumas situações
interferir drasticamente com o mecanismo de ereção. Os medicamentos
mais comumente responsáveis por disturbios relacionados a impotencia
são:
* Estrogenio: para homens com cancer de próstata .
* Antiandrogenicos (flutamida): para homens com cancer de próstata .
* Lupron: remedio para tratamento do cancer de próstata.
* Proscar: para homens com hipertrofia prostática, pode diminuir o volume ejaculatório.
* Diureticos: para tratamento de doenças cardiacas e hipertensão.
* Metildopa: para tratamento de hipertensão.
* Beta bloqueadores: para tratamento de doenças cardiacas e hipertensão.
* Bloqueadores do Canal de Calcio: tratamento da hipertensão.
* Tranquilizantes.
* Decongestionantes.
* Anti convulsivantes.
* Cimetidina: tratamento de úlceras gastricas.
* Digoxina : para tratamento de doenças cardiacas..
* Antiandrogenicos (flutamida): para homens com cancer de próstata .
* Lupron: remedio para tratamento do cancer de próstata.
* Proscar: para homens com hipertrofia prostática, pode diminuir o volume ejaculatório.
* Diureticos: para tratamento de doenças cardiacas e hipertensão.
* Metildopa: para tratamento de hipertensão.
* Beta bloqueadores: para tratamento de doenças cardiacas e hipertensão.
* Bloqueadores do Canal de Calcio: tratamento da hipertensão.
* Tranquilizantes.
* Decongestionantes.
* Anti convulsivantes.
* Cimetidina: tratamento de úlceras gastricas.
* Digoxina : para tratamento de doenças cardiacas..
b. Dificuldade de obter uma ereção com rigidez, também associada com a oclusão do sistema venoso, arteriosclerose, hipertensão, diabetes, fluxo arterial diminuído, etc.
c. Dificuldade para manter uma ereção,
geralmente associada com traumas pélvicos, hipertensão, diabete,
infarto prévio, e etc, que geram uma incapacidade no sistema venoso de
cumprir sua função oclusiva e reter o sangue nos corpos cavernosos.
Estima-se que 50-60% dos homens diabéticos sofram com a impotência.
2. Impotência Sexual Psicológica
Toda vez que o paciente apresenta
queixas de impotência é preciso obter uma boa história clínica, ou seja,
uma hostoria com dados a respeito de , quando iniciou, quantas vezes
aconteceu, com que frequência ocorre a impotencia, e onde ocorrem suas
dificuldades, pois eventuais falhas no desempenho sexual fazem parte da
vida de todos os homens. Impotência relacionada com stress profissional,
financeiro, com problemas no relacionamento conjugal são em geral
passageiras e não orgânicas. Deve-se compreender que um dos mecanismos
básicos da ereção peniana é a dilatação arterial com relaxamento da
musculatura lisa dos corpos cavernosos, e que o hormônio liberado pelo
organismo em estados de ansiedade ou estresse é a ADRENALINA, que possui
ação vaso constritora periférica ou seja, a Adrenalina em excesso fecha
as artérias penianas quando , o que precisamos para obter uma ereção é
que as mesmas se relaxem, se dilatem. Quanto maior a ansiedade do
paciente, maior será a liberação de adrenalina na corrente sanguinea e
menos sangue chegará ao pênis, resultando na impotencia masculina.
Quando do inicio da crise financeira
mundial, que causou problemas de caixa em várias empresas, os
consultórios dos médicos que trabalham na área, principalmente,
Urologistas, Andrologistas e Sexólogos, receberam um número quatro vezes
maior de executivos com queixas de impotencia, ou seja estes homens
estavam na época enfrentando problemas tão sérios do ponto de vista
profissional e financeiro que o estresse provocado e a adrenalina
conseqüente impediam que a ereção ocorresse. O interessante e que alguns
deste executivos conseguiram entender a relação existente entre seu
estado de estresse e a sua ereção , de modo que voltaram suas atenções
para a busca de soluções profissionais e financeiras que quando
encontradas mesmo que parcialmente , trouxeram a tranqüilidade
necessária para o restabelecimento de sua normalidade sexual. Um outro
grupo destas pessoas infelizmente trilhou um caminho diferente: passou a
questionar sua capacidade de ereção e adquiriu a partir daí a chamada
Ansiedade de Desempenho, ou seja, a preocupação excessiva com a ereção
e, a cada vez que havia uma possibilidade de relação sexual, entravam em
estado de ansiedade e descarga adrenérgica, pela duvida , pela
insegurança e pelo medo de que uma ereção não ocorresse e ai realmente a
ereção não ocorria, completando o círculo vicioso que gera a
impotencia. A Ansiedade de Desempenho é uma causa muito freqüente de
impotencia de fundo psicológico. A depressão nas suas mais variadas
formas, como as que ocorrem nas situações de luto e separações ,
desemprego, falências e etc, causam diminuição da libido (interesse
sexual) e consequentemente levam, a um prazo variável de pessoa a
pessoa, a dificuldade no desempenho sexual e impotencia.
TRATAMENTO PARA IMPOTENCIA SEXUAL
Não ha duvida que independente da causa,
a impotencia sexual, seja constante ou intermitente, interfere
negativamente em qualquer relacionamento. Embora no passado os homens
não tivessem outra alternativa senão aceitar e conviver com o problema,
os avanços na medicina atual, podem fornecer uma solução definitiva para
o tratamento da impotencia, que vão desde remedios impotencia como
viagra, cialis e levitra, até o implante de protese peniana.
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